大毛霉菌的生物学特征与临床应用及实验室诊断！
小杨 / 2024-03-15 08:48:55
毛霉菌（mucor）又叫黑霉、长毛霉。毛霉菌是接合菌亚门接合菌纲毛霉目毛霉科真菌中的一个大属。以孢囊孢子和接合孢子繁殖。毛霉在土壤、粪便、禾草及空气等环境中存在。在高温、高湿度以及通风不良的条件下生长良好。
一、菌种简介
提供形式：冻干物
拉丁属名：Mucor Mucedo
属名：Mucor
种名加词：mucedo
来源历史：←黑龙江省轻工科学研究院（L33）
收藏时间：2005.12.30
原始编号：3438
资源归类编码：15151319106
模式菌株：非模式菌株
主要用途：研究；生产
具体用途：豆腐乳。
特征特性：菌丛黄灰色，孢囊梗不分枝，孢子囊球形，孢子椭圆形。最适生长温度30-35℃。
生物危害程度：四类
致病对象：无
培养基：马铃薯提取液 1.0L，葡萄糖 20.0g，琼脂 15.0g，pH自然。[注] 马铃薯提取液：取去皮马铃薯200g，切成小块，加水1.0L煮沸30min，滤去马铃薯块，将滤液补足至1.0L。
培养温度：28-32℃
资源保藏类型：培养物
保存方法：真空冷冻干燥法
实物状态：有实物
共享方式：公益性共享；资源纯交易性共享；合作研究共享；资源交换性共享
源数据主键：40516
用途：研究；生产；豆腐乳。
注意事项：仅用于科学研究或者工业应用等非医疗目的不可用于人类或动物的临床诊断或治疗，非药用，非食用（产品信息以出库为准）
二、生物学特征
它的菌丝可分为直立菌丝和匍匐菌丝。营养菌丝上长出分枝或不分枝的孢囊梗，顶端膨大形成孢子囊，有囊轴、囊领、无囊托，无匍匐枝、无假根，有性生殖产生接合孢子，接合孢子外无附属丝。
毛霉是单细胞真菌，菌丝无隔膜，无性生殖时菌丝顶端膨大形成圆形柱、或犁头形的囊轴，围绕着囊轴形成孢子囊，孢子囊内有孢囊孢子。
三、临床应用
毛霉的用途很广，常出现在酒药中，能糖化淀粉并能生成少量乙醇，产生蛋白酶，有分解大豆蛋白的能力，我国多用来做豆腐乳、豆豉。
许多毛霉能产生草酸、乳酸、琥珀酸及甘油等，有的毛霉能产生脂肪酶、果胶酶、凝乳酶等。
四、相关疾病
毛霉病是一种发病急、进展快、病死率极高的系统性条件致病性真菌感染。尤其是慢性消耗性疾病如糖尿病、白血病、长期应用化疗、皮质类固醇激素的患者。临床上常见的是眼眶及中枢神经系统的毛霉病。起初多发于鼻粘膜或鼻窦，继则眼眶软组织及脑，也可全身性播散，预后较为严重，常在病死后尸检才明确。
该菌主要通过皮肤黏膜交界处、呼吸道、消化道、手术或插管及破损皮肤进入人体。可侵犯血管壁，引起血栓，组织坏死。器官移植患者和恶性肿瘤患者中的发病率约1%。
依据临床表现分6种:鼻脑型(39%~75%)、肺型(24%)、播散型(23%)、皮肤型(19%)、胃肠型及单纯中枢神经系统型少见。
五、临床表现主要分为以下几点
1、鼻脑型：毛霉菌从鼻腔，副鼻窦沿小血管到达脑部，引起血栓及坏死。鼻脑型70%存在糖尿病，而糖尿病患者中的毛霉菌病66%表现为该型。
2、肺型：最常见的基础疾病史为血液系统恶性肿瘤和使用糖皮质激素。
3、影像学：常表现为进行性、均质性肺叶或肺段的实变，双肺多发结节，很难与其他血管侵袭性真菌感染(如曲菌)鉴别。有以下特征更倾向于毛霉菌病的诊断:伴鼻窦炎、CT上超过10个肺结节、胸腔积液以及预防性使用伏立康唑。
4、播散型：表现为两个或以上不相邻系统受累，脑为最常见的播散部位，常迅速致死。
5、皮肤型：切口红肿不明显;坏死组织多，呈灰黄色或灰黑色，主要位于腹膜外和肌层并连成片状;皮下脂肪可见岛状坏死灶;病变进展迅速。
6、胃肠道毛霉菌病，多见于回肠末端、盲肠及结肠、食道及胃亦可累及。
六、实验室诊断
1、确诊:真菌病原学和组织病理学。
2、毛霉菌病的最终诊断依赖于病理发现并经培养证实，但培养的假阴性多。组织病理学或涂片常成为诊断的唯一证据。
3、G试验、GM试验等在毛霉菌感染时均为阴性。
4、分子生物学检测。
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